요양보호사 교육과정 수강 신청서
지 원 자 인적사항	성 명		사 진 (3*4cm) 최근 3개월 이내 촬영본
	주민등록번호
	연 락 처	휴대전화
		E-mail
	주 소 (도로명주소)	우편번호 ( )
신청구분 (해당란 √ 표시)	[ ] 국가자격 소지자 (사회복지사) (50시간)
	[ ] 신규자 (320시간)
첨부서류	1. 개인정보 수집･이용 제3자 제공 동의서 2. 요양보호사 교육 수강등록안내서 3. 신분증 사본 4. 자격증 사본 (국가자격 소지자(사회복지사) 신청자만 해당)
상기 본인은 귀 요양보호사교육원 교육 과정에 지원 합니다. 2026 년 월 일 교육생 성명 : (서명 또는 인)
대구보건대학교 요양보호사교육원 귀하				접 수 인